Bilan et traitement des troubles de l'érection | uniq.edu.ht | Assuré
Population pédiatrique Levitra n'est pas indiqué chez les personnes de moins de 18 ans. Il n'y a pas d'utilisation justifiée de Levitra chez les enfants et les adolescents.
Utilisation chez les patients prenant d'autres médicaments Administration concomitante d'inhibiteurs du CYP3A4 En cas d'association avec des inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine ou la clarithromycine, la dose de vardénafil ne doit pas excéder 5 mg voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.
Mode d'administration Contre-indications Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition. L'administration concomitante de vardénafil avec les dérivés nitrés ou les donneurs de monoxyde d'azote comme le nitrite d'amyle quelle que soit la forme, est contre-indiquée voir rubriques Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions et Propriétés pharmacodynamiques.
Les médicaments utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile ne doivent pas être utilisés chez les hommes pour qui l'activité sexuelle est déconseillée par exemple les patients avec des troubles cardiovasculaires sévères tels que l'angor instable ou l'insuffisance cardiaque sévère [NYHA III ou IV].
L'administration concomitante de vardénafil avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4 tels que le kétoconazole et l'itraconazole forme orale est contre-indiquée chez les hommes de plus de 75 ans. L'utilisation concomitante de vardénafil avec des inhibiteurs de protéase anti-VIH tels que le ritonavir et l'indinavir est contre-indiquée car ce sont de très puissants inhibiteurs du CYP3A4 voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.
L'administration concomitante d'inhibiteurs de PDE5, tel que le vardénafil, avec les stimulateurs de la guanylate cyclase, tel que le riociguat, est contre-indiquée en raison du risque d'hypotension symptomatique voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.
Fertilité, grossesse et allaitement Levitra n'est pas indiqué chez la femme. Aucune étude avec le vardénafil n'a été réalisée chez la femme enceinte. Aucune donnée sur la fertilité n'est disponible. Mise en garde et précautions d'emploi On pratiquera une anamnèse et un examen clinique afin de diagnostiquer la dysfonction érectile et d'en déterminer les causes sous-jacentes potentielles avant d'envisager un traitement médicamenteux.
Avant d'instaurer un traitement de la dysfonction érectile, les médecins doivent examiner la fonction cardiovasculaire de leurs patients, dans la mesure où toute activité sexuelle comporte un risque cardiaque voir rubrique Contre-indications.
Le vardénafil a des propriétés vasodilatatrices entraînant des diminutions légères et transitoires de la pression artérielle voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques. Les patients présentant une obstruction à l'éjection du ventricule gauche, par exemple sténose aortique, sténose sub-aortique hypertrophique idiopathique, peuvent être sensibles à l'action de vasodilatateurs dont les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5.
Des événements cardiovasculaires graves, incluant mort subite, tachycardie, infarctus du myocarde, tachyarythmie ventriculaire, angor et troubles cérébro-vasculaires incluant accident ischémique transitoire et hémorragie cérébrale , ont été rapportés, avec un lien de causalité temporel avec le vardénafil.
La plupart des patients chez qui ces événements ont été rapportés présentaient des facteurs de risque cardiovasculaire préexistants. Toutefois, il n'est pas possible de déterminer avec certitude si ces événements sont directement liés à ces facteurs de risque, au vardénafil, à l'activité sexuelle, à une combinaison de ces facteurs ou à d'autres facteurs.
Les médicaments utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile doivent être prescrits avec prudence chez les patients présentant une malformation anatomique du pénis comme une angulation, une sclérose des corps caverneux ou la maladie de La Peyronie , ou chez les patients présentant des pathologies susceptibles de les prédisposer au priapisme comme une drépanocytose, un myélome multiple ou une leucémie.
La tolérance et l'efficacité de l'association de Levitra, comprimé pelliculé avec Levitra, comprimé orodispersible ou avec d'autres traitements de la dysfonction érectile n'ont pas été étudiées.
Etant donné que Levitra est utilisé selon les besoins, il est peu probable que vous suiviez un schéma posologique. Laisser passer 24 heures entre les doses. Quand éviter de prendre du Levitra?
Le pamplemousse peut interagir avec le vardénafil et entraîner des effets secondaires indésirables. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Parlez à votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez pour le traitement de la dysfonction érectile. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas énumérées ici.
Le traitement de la maladie en cause dans le trouble érectile Si une maladie est diagnostiquée taux insuffisant de testostérone , diabète , maladie rénale , hypothyroïdie Si des facteurs psychologiques entrent en jeu, le médecin peut proposer un suivi psychologique et orienter son patient vers un thérapeute spécialisé en sexologie.
Chez ce praticien, les consultations se déroulent seul ou en couple. Elles peuvent suffirent à améliorer les troubles sexuels. Troubles de l'érection ou impuissance sexuelle : quels médicaments?
En cas d'intolérance à ces médicaments, l'apomorphine peut être prescrite.
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